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Enrichir la capacité de care des patients, proches et soignants après la réanimation : une recherche-projet par la pratique de design ethnography au sein d’un CHU 

Auteur·rice : Julie Calmettes

Directeur·rice·s : Elodie Charbonnier, Marine Royer

Discipline : Arts Appliqués : Design

Date d'inscription : 01/10/2022

Établissement : Nîmes Université

École doctorale : École doctorale Risques et Société (Nîmes ; 2015-....)

Résumé :
Le syndrome post-réanimation (SPR) défini en 2010 par la Society of Critical Care Medicine regroupe un ensemble de pathologies survenant ou s'aggravant et persistant après la réanimation (Needham et al. 2012). Dans la littérature, plusieurs interventions non-pharmacologiques ont été explorées pour tenter de prévenir, minimiser ou traiter ce syndrome, avec cependant des résultats limités. La prise en charge des patients sortis de réanimation et de leurs proches soulève des questions de reprise du lien, de diagnostic, d'information et d'accompagnement vers les ressources adaptées. Cette thèse est conduite selon la méthode de la recherche-projet en design (Findeli, 2004, 2015). Elle se déroule dans le cadre de l'unité de réanimation médicale du CHU de Nîmes. La recherche a débuté par une revue systématique de la littérature concernant les interventions existantes contre le SPR ainsi qu'une collecte de données de terrain. Celle-ci a mobilisé des entretiens semi-directifs de patients, proches et soignants ainsi que l'observation des pratiques post-réanimation et l'observation participante du service de réanimation. De cette phase a découlé le développement d'un dispositif sur les questions de projet suivantes : Comment aider les patients et les proches à s'approprier leurs expériences en réanimation médicale après leur séjour ? Comment faciliter la mise en place d'aide technique et humaine pour accompagner les besoins des patients et des proches après la réanimation ? En s'appuyant sur la mise en place et l'évaluation de ce dispositif, notre recherche s'intéressera à la question suivante : En quoi les méthodes et productions de design ethnography peuvent-elles enrichir les capacités de care des patients, des proches et des soignants de réanimation médicale ? Les notions de care capacitant (Léonard, 2013) ou de caring with (Tronto, 2013; Power, 2019) ont explicité l'impact que peuvent avoir les pratiques, des soignants notamment, les systèmes d'aide et les politiques publiques dans la capacité à développer des relations de care. Il s'agit alors de s'interroger sur le rôle et la responsabilité du design dans la capacité des individus à développer des relations de care en réanimation médicale.

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